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角膜塑形术联合0.01%阿托品滴眼液对青少年近视的控制效果

角膜塑形术联合0.01%阿托品滴眼液对青少年近视的控制效果

作     者:石梦海 

作者单位:郑州大学 

作者专业:眼科学(专业学位)

学位级别:硕士

导师姓名:王丽娅

授予年度:2018年

学科分类:10[医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 

主      题:青少年近视 角膜塑形镜 0.01%阿托品 眼轴长度 

摘      要:目的探讨角膜塑形术联合0.01%阿托品滴眼液对青少年近视进展的控制效果。方法对2016年8月至2017年6月在郑州大学人民医院眼科视光学中心成功配戴角膜塑形镜64例128眼患者按照年龄和等效球镜度(SER)随机分为联合治疗组和单独治疗组,联合治疗组在配戴角膜塑形镜3个月后给予每晚睡前1滴0.01%阿托品滴眼液点眼,单独治疗组仅配戴角膜塑形镜治疗。戴镜后每3个月进行随访,按角膜塑形术随访要求复查裸眼远视力(UCVA)、SER、角膜曲率、角膜地形图、角膜荧光染色等,以保证配戴过程中镜片配适及角膜状态良好,将UCVA、眼压(IOP)、眼轴长度(AL)、角膜内皮计数作为观察指标,对两组观察12个月前后检查数据进行对比分析。结果以戴镜后3个月的检查结果为基线,在观察12个月后,联合治疗组患者的AL增加了(0.12±0.07mm),单独治疗组患者的AL增加了(0.22±0.08mm),两组差异有统计学意义(t=-0.8125,p=0.000);两组患者UCVA(logMAR)均≤0.1,联合治疗组患者为0.032±0.047,单独治疗组患者为0.041±0.050,两组比较无显著统计学差异(p=0.314);联合治疗组患者内皮计数减少26.17±32.86/mm~2,单独治疗组内皮计数减少38.82±32.61/mm~2,两组间无显著统计学差异(p=0.292);联合治疗组IOP变化为-0.45±1.27mmHG,单独治疗组IOP变化为-0.64±0.98mmHG,两组间无显著统计学差异(p=0.354)。结论角膜塑形术联合0.01%阿托品滴眼液比单独进行角膜塑形术能更能有效延缓AL增长速度,控制青少年近视进展。角膜塑形镜配戴者使用0.01%阿托品不会对白天裸眼视力、角膜内皮计数及眼压产生影响,短期内使用是安全的。更多还原

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