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白内障患者Kappa角特点及明暗状态下的变化

Characteristics of Angle Kappa in Cataract Patients and Changes under Photopic and Mesopic Conditions

作     者:李孟琼 毛祖红 张广斌 Mengqiong Li;Zuhong Mao;Guangbin Zhang

作者机构:厦门大学附属厦门眼科中心 361000 

出 版 物:《中华眼视光学与视觉科学杂志》 (Chinese Journal of Optometry Ophthalmology and Visual Science)

年 卷 期:2019年第21卷第7期

页      面:499-506页

核心收录:

学科分类:10[医学] 1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 

基  金:厦门市科技惠民项目(3502Z20174001) Science and Technology Benefiting Project of Xiamen City (3502Z20174001) 

主  题:Kappa角 白内障 明暗瞳孔 

摘      要:目的:探讨Kappa角特点及明暗状态下的变化规律.方法:系列病例研究.选取2016年5月至2017年10月于厦门大学附属厦门眼科中心行白内障手术的患者394例(788眼),采用OPD-ScanⅢ进行检查,搜集的数据包括患者的临床数据(年龄、性别、眼部病史及手术史),及术前生物测量数据如平均角膜曲率(Mean K)、角膜球差(CSA)、白到白距离(WTW)、明视瞳孔直径(Photopic)、暗视瞳孔直径(Mesopic),明视瞳孔时Kappa角的大小和位移角度(PDist@Angle)、暗视瞳孔时Kappa角的大小和位移角度(MDist@Angle)、暗视瞳孔中心相对于明视瞳孔中心位移的大小和角度(MPDist@Angle)等.数据采用秩和检验、卡方检验、多元回归统计分析处理.结果:双眼各生物测量因素对比中Mean K、MPDist、PDist、WTW、CSA差异无统计学意义(P0.05),而Photopic、Mesopic、MDist左右眼差异有统计学意义(Z=2.276、3.284、2.388,均P0.05).双眼明暗状态下均为正Kappa角占多数;双眼由明瞳向暗瞳转变时瞳孔中心多向颞下方位移.分别将双眼临床、生物测量数据与MPDist进行多元回归分析,右眼回归方程为:MPDist=0.033+0.505×MDist+0.041×CSA-0.319×PDist(F=45.0,P0.001),左眼回归方程为:MPDist=-0.002+0.547×MDist+0.013×Mesopic-0.350×PDist(F=61.6,P0.001).结论:白内障患者正Kappa角占多数;不同明暗度下瞳孔大小的改变会影响Kappa角的大小,而且明暗瞳孔大小及明暗交替时瞳孔中心的大小和位移角度在不同患者间存在较大差异;MPDist的变化与PDist、MDist、Mesopic、CSA存在线性回归关系,其中双眼MPDist均与PDist存在负相关,双眼MDist均对MPDist的变化影响相对较大.

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