角膜塑形镜配戴矫治高度近视的回顾性队列研究

作     者：吕天斌 王丽娅 覃建 马慧 石梦海 Lyu Tianbin;Wang Liya;Qin Jian;Ma Hui;Shi Menghai;

作者机构：郑州大学人民医院河南省立眼科医院 

出 版 物：《中华实验眼科杂志》 (Chinese Journal Of Experimental Ophthalmology)

年 卷 期：2018年第36卷第2期

页      面：144页

核心收录：

学科分类：10[医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目(201503203)~~ 

主　　题：塑形镜 接触镜,角膜 高度近视 角膜内皮 眼轴长度 回顾性研究 

摘      要：目的探讨角膜塑形镜矫正青少年高度近视的临床疗效和安全性。方法采用回顾性队列研究方法,对2013年6月至2014年6月在河南省立眼科医院配戴角膜塑形镜并按要求复查12个月且资料完整的青少年高度近视患者60例120眼临床资料进行分析,选择同期配戴单焦点框架眼镜并按要求随访12个月的青少年高度近视患者59例118眼临床资料作为对照。所有患者等效屈光度（SE）为-6.00-9.00 D,2个组间患者和患眼基线特征均匹配。角膜塑形镜组患者按照国家食品药物监督管理局（CFDA）的规定将角膜塑形镜最大矫正幅度设定为6.00 D,首次配戴角膜塑形镜1个月后残余的近视度数则通过白天配戴框架眼镜、夜戴角膜塑形镜的方法进一步矫正,框架眼镜组患者仅配戴框架眼镜。分别于戴镜后1周及1、3、6和12个月复查矫正眼裸眼视力（UCVA）、屈光度、角膜荧光素染色等,于戴镜后6个月、12个月行眼轴长度和角膜内皮细胞检查。结果角膜塑形镜组患者戴镜后随着时间延长SE逐渐下降,UCVA逐渐增加,而框架眼镜组患者矫正后随着时间延长SE和UCVA均无明显变化。角膜塑形镜组患者戴镜后1周UCVA明显提高,SE明显下降,戴镜后1、3、6和12个月患者UCVA明显高于戴镜后1周,SE明显低于戴镜后1周,差异均有统计学意义（均P0.05）,戴镜后12个月SE较戴镜前明显提高,差异有统计学意义（P0.01）。角膜塑形镜组患者戴镜后各时间点SE均明显低于框架眼镜组,差异均有统计学意义（均P0.01）。戴镜后12个月,框架眼镜组眼轴增长度为（0.29±0.14）mm,明显长于角膜塑形镜组的（0.08±0.12）mm;框架眼镜组SE增长（0.69t0.27）D,明显高于角膜塑形镜组的（0.19±0.21）D,差异均有统计学意义（t=10.024、5.691,均P0.01）。2个组间患者戴镜后6个月及